Een positieve cathetertip (arterieel of veneus) bij een patient met negatieve bloedkweken vereist over het algemeen geen antibiotische therapie. 

Uitzondering:

Staphylococcus aureus op tip: 

- Neem bloedkweek af indien dit nog niet is gebeurd (ook indien patient koortsvrij is) en 

- Start met flucloxacilline iv: eenmalig opladen met 2000 mg, direct gevolgd door continue infusie 12000 mg per 24 uur. Uitsluitend indien continue infusie niet mogelijk is: flucloxacilline iv 6dd 2000 mg. 

Wanneer bloedkweken 72u later nog negatief zijn, kan iv behandeling overgezet worden in flucloxacilline oraal; behandelduur van 7 dagen (In overleg met arts-microbioloog / internist-infectioloog)

Uitzondering

Gist / candida spp. op tip:

- Neem bloedkweek af met specifieke vraagstelling: gist  (ook indien patient koortsvrij is) en

- Start fluconazol po / iv 400mg 1dd (dag 1 opladen met 800 mg); mits patient niet ernstig ziek is en niet is voorbehandeld met een azol

- Behandelingsduur 7-14 dagen in overleg met arts-microbioloog / internist-infectioloog

- Op basis van candida species determinatie en gevoeligheid zo nodig behandeling aanpassen.

Bij azol (fluconazol, itraconazol, posaconazol, voriconazol) voorbehandelde patient altijd overleg met arts-microbioloog / internist-infectioloog

Indien andere verwekkers:

- Nauwkeurige monitoring van tekenen van infectie

- Op geleide hiervan bloedkweken herhalen