Overslaan en naar de inhoud gaan

scabiës

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

permetrine topical 1dd

Opmerking:

permetrine 5% crème gedurende 12 uur (hele lichaam; bij fragiele oudere patiënten ook het gezicht, de nek, hoofdhuid en oren behandelen) op dag 1 en dag 8. 

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ivermectine po 0.2mg/kg 1dd

Opmerking:

Op dag 1 en dag 8.

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ivermectine po 0.2mg/kg 1dd

+

permetrine topical 1dd

Opmerking:

Dubbeltherapie bij scabiës crustosa (norvegica) en immuungecompromitterde patiënten. Beide middelen herhalen op dag 1 en dag 8.

Permetrine 5% crème gedurende 12 uur (hele lichaam, ook het gezicht, de nek, hoofdhuid en oren behandelen).

Algemene opmerkingen

Behandeling met permetrine en ivermectine zijn equivalent. Bij uitbraken van scabiës in grote groepen wordt ivermectine als eerste keuze gebruikt.

Permetrine doodt mijten en eieren; er moet bijgesmeerd worden na toiletbezoek, en na wisseling maandverband en (incontinentie)luiers.

Volwassenen 1 tube à 30 gram.

Ivermectine op nuchtere maag.

0,2 mg/kg komt overeen met;
15-24 kg 3 mg
25-35 kg 6 mg
36-50 kg 9 mg
51-65 kg 12 mg
66-79 kg 15 mg
vanaf 80 kg 18 mg (maximaal 18 mg per keer)

Ivermectine dient niet tijdens zwangerschap en lactatie gegeven te worden, al zijn schadelijke effecten niet aangetoond.

Het gebruik van permetrine is tijdens zwangerschap en lactatie relatief gecontra-indiceerd. Tijdens de zwangerschap en lactatie kan benzylbenzoaat gebruikt worden, benzylbenzoaat smeersel 25% FNA. Na aanbrengen van benzylbenzoaat mag gedurende de 48 uur die de behandeling inneemt niet gewassen worden. Na de eerste 24 uur het hele lichaam opnieuw insmeren volgens bovenstaande instructie. Pas 24 uur na de tweede behandeling het gehele lichaam met lauwwarm water en zeep wassen. De behandeling na 7 dagen herhalen weer conform bovenstaande methode. Benzylbenzoaat doodt de eieren niet.

Bronnen

  1. https://www.soaaids.nl/files/2020-05/MDR-samenvattingskaart.27052020.pdf

    Seksueel Overdraagbare Aandoeningen Multidisciplinaire Richtlijn 2018 (Update 2019)

  2. https://lci.rivm.nl/richtlijnen/scabies

    LCI richtlijn Scabiës

  3. Pubmed.gov publication # 20181973

    Currie BJ, McCarthy JS. Permethrin and ivermectin for scabies. N Engl J Med. 2010 Feb 25;362(8):717-25. doi: 10.1056/NEJMct0910329.

  4. Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2016. Ned. Vereniging voor Parasitologie
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-501440.2
Bijgewerkt: 03/30/2023 - 12:39
Status: Published