Skip to main content

orthopedische ingrepen

General comments

Bij contra-indicatie cefazoline en plaatsen primaire gewrichtsprothese

  • Ingrepen onder het diafragma (i.e. knie/heup): vancomycine plus tobramycine.
  • Ingrepen boven het diafragma (i.e. schouder/elleboog): vancomycine.

Hierbij geldt dezelfde kanttekening als benoemd in Perioperatieve antibiotica profylaxe bij volwassenen voor de afdelingen Chirurgie, Neurochirurgie, Cardiothoracale Chirurgie en Orthopedie:

  • t.a.v. vancomycine: moet al opgestart worden op de verpleegafdeling. Indien dit dus niet haalbaar is of er indien er sprake is van een “spoedsituatie” kiezen voor clindamycine. NB: bij opname standaard bepalen van eGFR.
  • t.a.v. tobramycine: vervangen voor ciprofloxacine bij eGFR < 10.

Bij plaatsen revisie gewrichtsprothese:
In principe idem primaire prothesiologie, maar indien preoperatief verdenking is op een prothese infectie dan zal het antibiotisch beleid worden kortgesloten in het MDO.

Bovenstaande adviezen zijn vastgesteld door de Commissie Antimicrobiële Middelen op 18-11-2019.

Sources

Menu position
Metadata

Swab vid: G-374811.3
Updated: 07/23/2024 - 15:23
Status: Published