Home Medication antibacterial
Home Medication antibacterial

ceftriaxon

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01D - Other Beta-Lactam Antibacterials -> J01DD - Third-Generation Cephalosporins -> J01DD04 - Ceftriaxone
Administration category: Free Medicine group: antibacterial Brand name: Rocephin

Kidney function

≥ 18 years
ROA GFR Dosage Interval Comments
ROA: iv
Dosage:
 Onderstaande doseeradviezen gelden voor 'standard dose' behandeling (geen sprake van sepsis)
Dosage:
 1dd 2000 mg 		Comments:
 Evt. eenmalig opladen met 2000 mg, direct gevolgd door continue infusie 2000 mg/24u.
Dosage:
 Onderstaande doseeradviezen gelden voor 'standard dose' behandeling in geval van sepsis
Dosage:
 Dag 1: 2dd 2000 mg; vanaf dag 2: 1dd 2000 mg 		Comments:
 Evt. eenmalig opladen met 2000 mg, direct gevolgd door continue infusie 4000 mg/24u gedurende 24 uur. Vervolgens continue infusie 2000 mg/24u.
Dosage:
 Onderstaande doseeradviezen gelden voor dosering bij "I" gevoeligheid / 'high dose' behandeling (o.a. CZS infecties)
GFR:
 10 - 		Dosage:
 2dd 2000 mg 		Comments:
 Evt. eenmalig opladen met 2000 mg, direct gevolgd door continue infusie 4000 mg/24u.
GFR:
 <10 		Dosage:
 2dd 2000 mg 		Comments:
 Evt. eenmalig opladen met 2000 mg, direct gevolgd door continue infusie 4000 mg/24u. ___________ Vanaf dag 2 verder doseren op geleide van spiegelbepaling (TDM).*

Notes GFR general:

* Vanwege beperkte data over de toepassing van hoge doseringen ceftriaxon bij patiënten die een klaring hebben <10 mL/min en/of een vorm van dialyse ondergaan, wordt aanbevolen om spiegelbepaling (TDM) te doen in overleg met de ziekenhuisapotheker.

Renal elimination: 60%
Dosage: independent on kidney function

Renal function-replacement therapy

CAPD: Standard dose behandeling: geen dosisaanpassing nodig (tenzij tevens sprake is van ernstig verminderde leverfunctie; zie onder 'Algemene opmerkingen'). High dose behandeling: zie GFR <10 mL/min.

HDF: Standard dose behandeling: geen dosisaanpassing nodig (tenzij tevens sprake is van ernstig verminderde leverfunctie; zie onder 'Algemene opmerkingen'). High dose behandeling: zie GFR <10 mL/min.

Hemo dialysis: Standard dose behandeling: geen dosisaanpassing nodig (tenzij tevens sprake is van ernstig verminderde leverfunctie; zie onder 'Algemene opmerkingen'). High dose behandeling: zie GFR <10 mL/min.

CAV / VVHD: Geen dosisaanpassing nodig.

Pregnancy

Due to the expiration of the alphanumeric classification for use in pregnancy and lactation, reference is made to the current, online information of the Teratology Information Service (TIS) of LAREB:

For individual advice, consult an expert on site.

General comments

Spiegelbepalingen (TDM)
Op indicatie is het mogelijk om spiegelbepalingen van ceftriaxon uit te voeren in overleg met de ziekenhuisapotheker, arts-microbioloog en/of internist-infectioloog. Voor informatie over spiegelbepaling, zie bepalingenwijzer UMCG.

(Morbide) obesitas
Er zijn weinig gegevens over de toepassing van ceftriaxon bij (morbide) obese patiënten. Op basis van beperkte data is mogelijk een hogere dosering nodig bij patiënten met een BMI van 40 kg/m2 of meer. Een concreet doseeradvies kan niet worden gegeven, maar in algemene zin heeft continue infusie de voorkeur bij morbide obesitas. Overweeg in geval van ernstige infecties waarbij 'standard dose' behandeling is geïndiceerd om 'high dose' te geven. Desgewenst kunnen spiegels worden bepaald, zie Spiegelbepalingen (TDM).

ECLS/ECMO
Op basis van beperkte data lijkt er geen dosisaanpassing noodzakelijk. 

Verminderde leverfunctie 

  • Licht of matig ernstig verminderde leverfunctie en géén verminderde nierfunctie (GFR <10 mL/min) of hemodialyse/CAPD:
    • Geen dosisaanpassing nodig.
  • Licht of matig ernstig verminderde leverfunctie én verminderde nierfunctie (GFR <10 mL/min) of hemodialyse/CAPD:
    • Standard dose behandeling: geen dosisaanpassing nodig.
    • High dose behandeling: zie GFR <10 mL/min.
  • Ernstig verminderde leverfunctie en géén sprake van verminderde nierfunctie (GFR <10 mL/min) of hemodialyse/CAPD:
    • Standard dose behandeling: geen dosisaanpassing nodig.
    • High dose behandeling: zie GFR <10 mL/min.
  • Ernstig verminderde leverfunctie én verminderde nierfunctie (GFR <10 mL/min) of hemodialyse/CAPD:
    • Vanaf dag 2 verder doseren op geleide van spiegelbepaling (TDM; zowel voor standard dose als voor high dose behandeling).

Bronnen

  • KNMP Kennisbank. Ceftriaxon. Online geraadpleegd op 20 maart 2025.
  • Gijsen M, Annaert P, Shekar K, Roberts JA, Wauters J, Spriet I. Letter to the Editor regarding: Ceftriaxone exposure in patients undergoing extracorporeal membrane oxygenation. Int J Antimicrob Agents. 2021 May;57(5):106326. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2021.106326. Epub 2021 Mar 26. PMID: 33781850.
  • Cheng V, Abdul-Aziz MH, Burrows F, Buscher H, Cho YJ, Corley A, Gilder E, Kim HS, Lim SY, McGuinness S, Parke R, Reynolds C, Rudham S, Wallis SC, Welch SA, Fraser JF, Shekar K, Roberts JA; ASAP ECMO Investigators. Population Pharmacokinetics and Dosing Simulations of Ceftriaxone in Critically Ill Patients Receiving Extracorporeal Membrane Oxygenation (An ASAP ECMO Study). Clin Pharmacokinet. 2022 Jun;61(6):847-856. doi: 10.1007/s40262-021-01106-x. Epub 2022 Mar 6. PMID: 35253107; PMCID: PMC9249724.
Metadata

Swab vid: M-498731.5
Updated: 06/17/2025 - 16:42
Status: Published

External links
Menu position