Skip to main content

voriconazol

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J02 - Antimycotics For Systemic Use -> J02A - Antimycotics For Systemic Use -> J02AC - Triazole Derivatives -> J02AC03 - Voriconazole
Administration category: Free Medicine group: antifungal Brand name: Vfend

Standard dosages

≥ 18 years
Weight ROA Load Dosage
Comments:

Dag 1: opladen met 6 mg/kg (IV/po) 2 dd (2 giften). Vanaf dag 2: 4 mg/kg 2dd (IV/po). Doseer voriconazol bij obesitas (BMI >30 kg/m2) op basis van adjusted body weight (AdjBW, gewichttype ‘Aangepast’ in EPD. AdjBW = Ideal Weight + 40% * (Actual Weight - Ideal Weight)). TDM: Bepaal op dag 3 van de therapie (zowel oraal als intraveneus) een dalspiegel (bij voorschrijven in het EPD via een orderpanel wordt deze dalspiegel automatisch georderd). Vervolgdosering en spiegelbepaling op basis van het advies van de ziekenhuisapotheek. Zie voor meer informatie de link naar de Bepalingenwijzer (bij Opmerkingen*). Bij overgaan van intraveneuze op orale toediening kan dezelfde dosering worden gehandhaafd. Hercontrole van de dalspiegel is hierbij geïndiceerd.

Kidney function

Notes GFR general:

Bij verminderde nierfunctie of nierfunctievervangende therapie is aanpassen van de dosis of het doseerinterval van voriconazol niet nodig. Voriconazol is slecht oplosbaar en wordt daarom intraveneus toegediend in een formulering met sulfobutyletherbetacyclodextrine (SBECD). Bij patiënten met verminderde nierfunctie neemt de eliminatie van SBECD af, waardoor cumulatie kan optreden. Bij patiënten met verminderde nierfunctie zijn tot nu toe niet meer bijwerkingen gezien door cyclodextrines.
Renal elimination: 2%
Dosage: independent on kidney function

Renal function-replacement therapy

CAPD: De contraindicatie voor IV toediening bij nierfunctiestoornissen of nierfunctie-vervangende therapie is vervallen.

Hemo dialysis: De contraindicatie voor IV toediening bij nierfunctiestoornissen of nierfunctie-vervangende therapie is vervallen.

CAV / VVHD: De contraindicatie voor IV toediening bij nierfunctiestoornissen of nierfunctie-vervangende therapie is vervallen.

Pregnancy

Due to the expiration of the alphanumeric classification for use in pregnancy and lactation, reference is made to the current, online information of the Teratology Information Service (TIS) of LAREB:

For individual advice, consult an expert on site.

General comments

* Link naar UMCG bepalingenwijzer

Doseren bij obesitas o.b.v. onderstaande literatuur en n.a.v. besluit door de Commissie Antimicrobiële Middelen op 18-05-2020.

Antimicrob Agents Chemother 55:2601, 2011.
Antimicrob Chemother 2012; 67: 2957-2962.
Pharmacotherapy 2013;33(1):22-30.
J Antimicrob Chemother. 2017 April 01;72(4):1178-83.

 

Dosering po gelijk aan IV o.b.v. onderstaande literatuur en n.a.v. besluit door de Commissie Antimicrobiële Middelen op 25-01-2021.

Purkins, AAC, Aug 2002, Vol 46 (no. 8), p2546-2553.
Lazarus, J Clin Pharmacol 2002; 42: 395-402.
Pascual, CID 2012; 55 (3): 381-390.
Veringa, IJAA 49 (2017), 243-246.
Hohman, Clin Pharmacokinet 2016, 55: 1535-1545.
Mangal, Clin Pharmacology & Therapeutics, 2018.
 

Metadata

Swab vid: M-498893.5
Updated: 11/03/2022 - 15:20
Status: Published

External links
Menu position