ganciclovir
J - Antiinfectives For Systemic Use -> J05 - Antivirals For Systemic Use -> J05A - Direct Acting Antivirals -> J05AB - Nucleosides And Nucleotides Excl. Reverse Transcriptase Inhibitors -> J05AB06 - Ganciclovir
Administration category:
Free
Medicine group:
antiviral
Brand name:
Cymevene
Kidney function
ROA | GFR | Dosage | Interval | Comments |
---|---|---|---|---|
ROA: iv | ||||
Dosage: Onderstaande doseeradviezen gelden voor profylaxe |
Comments: Bij profylaxe kan spiegelbepaling worden overwogen (niet standaard geïndiceerd), zie onder 'Algemene opmerkingen' |
|||
GFR: 50 - |
Dosage: 1dd 5 mg/kg |
Comments: Profylaxe |
||
GFR: 25 - 50 |
Dosage: Opladen met eenmalig 5 mg/kg, vervolgens 1dd 2,5 mg/kg |
Comments: Profylaxe |
||
GFR: 10 - 25 |
Dosage: Opladen met eenmalig 5 mg/kg, vervolgens 1dd 1,25 mg/kg |
Comments: Profylaxe |
||
GFR: <10 |
Dosage: Opladen met eenmalig 5 mg/kg, vervolgens 1dd 0,625 mg/kg |
Comments: Profylaxe |
||
Dosage: Onderstaande doseeradviezen gelden voor (pre-emptieve) therapie |
Comments: Bij (pre-emptieve) therapie dienen 24h na start een ganciclovir dal- en topspiegel te worden bepaald, zie onder 'Algemene opmerkingen' |
|||
GFR: 50 - |
Dosage: 2dd 5 mg/kg |
Comments: Therapie |
||
GFR: 25 - 50 |
Dosage: Opladen met eenmalig 5 mg/kg, vervolgens 2dd 2,5 mg/kg |
Comments: Therapie |
||
GFR: 10 - 25 |
Dosage: Opladen met eenmalig 5 mg/kg, vervolgens 1dd 2,5 mg/kg |
Comments: Therapie |
||
GFR: <10 |
Dosage: Opladen met eenmalig 5 mg/kg, vervolgens 1dd 1,25 mg/kg |
Comments: Therapie |
Notes GFR general:
Ga indien mogelijk uit van de berekende klaring uit 24-uurs urine. Is deze niet beschikbaar, gebruik dan de eGFR. Ongeacht de nierfunctie en indicatie dient de eerste dosis een volledige te zijn. Doseer daarna door met dosis & frequentie passend bij de nierfunctie. De eerste gift is dus altijd ganciclovir 5 mg/kg IV.
Dosage:
dependent on kidney function
Renal function-replacement therapy
CAPD: dialized - dosering conform GFR <10 ml/min.
Hemo dialysis: dialized - dosering conform GFR <10 ml/min (op dialysedagen gift na dialyse).
CAV / VVHD: dialized - dosering conform GFR 10-25 ml/min
Pregnancy
Due to the expiration of the alphanumeric classification for use in pregnancy and lactation, reference is made to the current, online information of the Teratology Information Service (TIS) of LAREB:
- http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Zwangerschap#TOC_Middelen_bij6
- http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Borstvoeding#TOC_Middelen_bij16
For individual advice, consult an expert on site.
Metadata
Swab vid: M-499365.2
Updated: 02/17/2022 - 12:54
Status: Published
General comments
De doseeradviezen zijn gebaseerd op het ‘alternative drug regimen’ zoals vermeld in de Renal Drug Database, gecombineerd met de klinische ervaring in het UMCG, en goedgekeurd door de Commissie Antimicrobiële Middelen op 31-01-2022.
Er zijn geen gegevens beschikbaar van patiënten met morbide obesitas, start met reguliere dosering en overweeg bloedspiegelbepaling (mede om te bepalen of dosisaanpassing noodzakelijk is in geval van bijkomende verminderde nierfunctie/nierfunctie-vervangende therapie).
Bij ECMO zijn mogelijk hogere doseringen nodig, start met reguliere dosering en pas evt. aan op geleide van spiegels.
Voor informatie over spiegelbepaling (TDM), zie:
Bronnen: