Skip to main content

Candida vaginitis - empirisch en Candida albicans

Advices

≥ 18 years

Indications: Vulvovaginale candidiasis, bij niet-zwangeren en bij borstvoeding

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

clotrimazole suppository 200mg 1dd 3 days

+

clotrimazole topical 2dd

Remarks:

Vaginaaltablet 200 mg: ’s avonds voor het slapen gaan 1 tablet diep vaginaal inbrengen gedurende 3 dagen. NB Een vaginale behandeling wordt bij voorkeur niet toegepast tijdens (de eerste dagen van) de menstruatie omdat de werkzaamheid dan verminderd kan zijn.

Schrijf bij uitwendige jeuk eventueel tevens crème voor uitwendig gebruik voor: clotrimazolcrème (10 mg/g) 2 dd dun aanbrengen tot de klachten over zijn.

Priority:
1st choice alternative
Medication:

clotrimazole topical 5g 1dd 3 days

or

clotrimazole topical 2dd

Remarks:

Vaginaalcrème 20 mg/g: ’s avonds voor het slapen gaan 1 applicatorvulling (bevat circa 5 g) diep vaginaal inbrengen gedurende 3 dagen. Een vaginale behandeling wordt bij voorkeur niet toegepast tijdens (de eerste dagen van) de menstruatie omdat de werkzaamheid dan verminderd kan zijn.

Schrijf bij uitwendige jeuk eventueel tevens crème voor uitwendig gebruik voor: clotrimazolcrème (10 mg/g) 2 dd dun aanbrengen tot de klachten over zijn.

Priority:
2nd choice
Medication:

fluconazol po 150mg one-off

+

clotrimazole topical 2dd

Remarks:

Borstvoeding hoeft bij eenmalige toediening van fluconazol niet te worden gestaakt.

Schrijf bij uitwendige jeuk eventueel tevens crème voor uitwendig gebruik voor: clotrimazolcrème (10 mg/g) 2 dd dun aanbrengen tot de klachten over zijn.

≥ 18 years

Indications: Vulvovaginale candidiasis, bij zwangeren

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

clotrimazole suppository 200mg 1dd 3 days

+

clotrimazole topical 2dd

Remarks:

Vaginaaltablet 200 mg: ’s avonds voor het slapen gaan 1 tablet diep vaginaal inbrengen gedurende 3 dagen. Overweeg bij onvoldoende resultaat een langere behandeling; van 1 week.
NB Gebruik van een applicator (vaginaalcrème) wordt gedurende een zwangerschap afgeraden. 

Schrijf bij uitwendige jeuk eventueel tevens crème voor uitwendig gebruik voor: clotrimazolcrème (10 mg/g) 2 dd dun aanbrengen tot de klachten over zijn.

≥ 18 years

Indications: Ernstige vulvovaginale candidiasis, bij niet-zwangeren

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

clotrimazole topical 5g 1dd 7 to 14 days

+

clotrimazole topical 2dd 7 to 14 days

Remarks:

Vaginaalcrème 10 mg/g: ’s avonds voor het slapen gaan 1 applicatorvulling (bevat circa 5 g) diep vaginaal inbrengen gedurende 7-14 dagen.
 

Vulva meebehandelen: clotrimazolcrème (10 mg/g) 2 dd dun aanbrengen.

Priority:
2nd choice
Medication:

fluconazol po 150mg 2 doses

Remarks:
  • 1 capsule van 150 mg op dag 1.
  • 1 capsule van 150 mg op dag 4.
≥ 18 years

Indications: Recidiverende vulvovaginale candidiasis: >3 episodes/jaar, bij niet-zwangeren

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

fluconazol po 150mg one-off

Remarks:

On demand.

Priority:
2nd choice
Medication:

fluconazol po 150mg 1 per 4 weeks

Remarks:

Profylaxe:

  • 1 capsule van 150 mg op dag 5 van de menstruatie, gedurende 3-6 maanden. 
  • Bij onvoldoende werkzaamheid mag 1 capsule van 150 mg tot eenmaal per week gegeven worden.

General comments

Verricht bij twijfel (bijvoorbeeld bij onvoldoende reactie op de gebruikelijke behandeling) een candidakweek met determinatie en evt. resistentiebepaling. Vermeld op het aanvraagformulier dat er sprake is van een recidiverende candida-infectie en welk middel al gegeven is. Soms is er sprake van non-albicans candida vaginitis die minder goed reageert op therapie met azolen.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-502450.1
Updated: 01/14/2025 - 13:45
Status: Published