ceftazidim/avibactam
J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01D - Other Beta-Lactam Antibacterials -> J01DD - Third-Generation Cephalosporins -> J01DD52 - ceftazidime/avibactam
Administratie categorie:
Beperkt
Medicatie groep:
antibacterieel
File parts:
ceftazidim
avibactam
Brand name:
Zavicefta
Nierfunctie
| ROA | GFR | Dosering | Interval | Opmerkingen |
|---|---|---|---|---|
| ROA: iv | ||||
|
GFR: 50 - |
Dosering: 3dd 2000/500mg |
Opmerkingen: Continue infusie (off-label): eenmalig opladen met 2000/500 mg, vervolgens continue infusie 6000/1500 mg per 24 uur |
||
|
GFR: 30 - 50 |
Dosering: eerste 24 uur normale dosering, vervolgens 3dd 1000/250 mg |
Opmerkingen: Continue infusie (off-label): eerste 24 uur normale dosering, vervolgens continue infusie 3000/750 mg per 24 uur |
||
|
GFR: 10 - 30 |
Dosering: eerste 24 uur normale dosering, vervolgens 2dd 750/187,5 mg |
Opmerkingen: Continue infusie (off-label): eerste 24 uur normale dosering, vervolgens continue infusie 1500/375 mg/24 uur |
||
|
GFR: <10 |
Dosering: eerste 24 uur normale dosering, vervolgens 2dd 500/125 mg |
Opmerkingen: Continue infusie (off-label): eerste 24 uur normale dosering, vervolgens continue infusie 1000/250 mg/24 uur |
||
Opmerkingen GFR algemeen:
Nierfunctie (GFR) op basis van Cockroft-Gault formule.
Renale eliminatie:
97% wordt onveranderd met de urine uitgescheiden
Nierfunctie-vervangende therapie
Hemodialyse: eerste 24 uur normale dosering, vervolgens 1000/250 mg op dialysedagen (toedienen na dialyse), bij restklaring ≥6 ml/min elke 24 uur (op dialysedagen toedienen na dialyse). Evt. alternatief schema (zie onder 'Algemene opmerkingen').
CAV / VVHD: eerste 24 uur normale dosering, vervolgens 3dd 1000/250 mg. Continue infusie (off-label): eerste 24 uur normale dosering, vervolgens continue infusie 3000/750 mg per 24 uur.
Zwangerschap
Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB:
- http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Zwangerschap#TOC_Middelen_bij6
- http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Borstvoeding#TOC_Middelen_bij16
Raadpleeg voor individuele adviezen op maat een deskundige ter plaatse.
Metadata
Swab vid: M-498961.5
Bijgewerkt: 08/29/2024 - 12:21
Status: Published
Algemene opmerkingen
De doseeradviezen bij verminderde nierfunctie en nierfunctievervangende therapie zijn opgesteld in overeenstemming tussen de afdelingen nefrologie, intensive care volwassenen, interne geneeskunde - infectieziekten, medische microbiologie & infectiepreventie, en klinische farmacie & farmacologie en zijn goedgekeurd door de Commissie Antimicrobiële Middelen op 18-11-2019.
23-03-2023 DB CAM: Alternatief schema bij hemodialyse patiënten die 3x/week dialyseren (conform schema voor ceftazidim; betreft expert opinion op basis van vergelijkbare farmacokinetiek en dialyseklaring voor ceftazidim en avibactam, zie ook onder Bronnen):
- ceftazidim/avibactam 2000/500 mg na dialyse wanneer het interval tussen 2 dialysesessies 48 uur is
- ceftazidim/avibactam 3000/750 mg na dialyse wanneer het interval tussen 2 dialysesessies 72 uur is
Spiegelbepalingen (TDM)
Op indicatie is het mogelijk om spiegelbepalingen van ceftazidim uit te voeren in overleg met de ziekenhuisapotheker, arts-microbioloog en/of internist-infectioloog. Voor informatie over spiegelbepaling, zie bepalingenwijzer UMCG.
(Morbide) obesitas
Op basis van beperkte gegevens wordt geen dosisaanpassing geadviseerd voor ceftazidim/avibactam bij (morbide) obese patiënten (BMI van 30 kg/m2 of meer).
ECLS/ECMO
Er zijn beperkte gegevens over de toepassing van ceftazidim/avibactam bij ECMO. Doseer zoals passend bij de nierfunctie/dialysemodaliteit. Desgewenst kunnen ceftazidim spiegels worden bepaald, zie Spiegelbepalingen (TDM).
Verminderde leverfunctie
Er wordt geen dosisaanpassing geadviseerd in geval van verminderde leverfunctie.
Bronnen