Lokale antibioticaboekjes
Home Medicatie antibacterieel
Home Medicatie antibacterieel

ceftaroline

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01D - Other Beta-Lactam Antibacterials -> J01DI - Other Cephalosporins -> J01DI02 - Ceftaroline fosamil
Administratie categorie: Beperkt Medicatie groep: antibacterieel Brand name: Zinforo

Nierfunctie

≥ 18 jaar
ROA GFR Dosering Interval Opmerkingen
ROA: iv
Dosering:
 Ceftaroline wordt beschouwd als reservemiddel/middel met een specialistisch indicatiegebied. Voorschrijven dient uitsluitend plaats te vinden op advies van een arts-microbioloog of internist-infectioloog.
Dosering:
 Onderstaande doseringen gelden voor 'standard dose' behandeling.
Dosering:
 Dosering in geval van continue infusie (off-label). Bij ICV patiënten wordt standaard continue infusie toegepast. 		Opmerkingen:
 Dosering in geval van intermitterende toediening (toedienen in 1 uur).
GFR:
 50 - 		Dosering:
 Eenmalig opladen met 600 mg (toedienen in 1 uur), direct gevolgd door continue infusie 1200 mg per 24 uur. 		Opmerkingen:
 2dd 600 mg.
GFR:
 30 - 50 		Dosering:
 Eenmalig opladen met 600 mg (toedienen in 1 uur), direct gevolgd door continue infusie 1200 mg per 24 uur gedurende 24 uur. Vervolgens continue infusie 800 mg per 24 uur. 		Opmerkingen:
 2dd 600 mg gedurende 24 uur, vervolgens 2dd 400 mg.
GFR:
 10 - 30 		Dosering:
 Eenmalig opladen met 600 mg (toedienen in 1 uur), direct gevolgd door continue infusie 1200 mg per 24 uur gedurende 24 uur. Vervolgens continue infusie 600 mg per 24 uur. 		Opmerkingen:
 2dd 600 mg gedurende 24 uur, vervolgens 2dd 300 mg.
GFR:
 <10 		Dosering:
 Eenmalig opladen met 600 mg (toedienen in 1 uur), direct gevolgd door continue infusie 1200 mg per 24 uur gedurende 24 uur. Vervolgens continue infusie 400 mg per 24 uur. 		Opmerkingen:
 2dd 600 mg gedurende 24 uur, vervolgens 2dd 200 mg.
Dosering:
 Onderstaande doseringen gelden voor 'high dose' behandeling (o.a. endovasculaire infecties, botinfecties) en indien combinatietherapie met daptomycine is geïndiceerd.
Dosering:
 Dosering in geval van continue infusie (voorkeur; off-label). Bij ICV patiënten wordt standaard continue infusie toegepast. 		Opmerkingen:
 Dosering in geval van intermitterende toediening (toedienen in 2 uur).
GFR:
 50 - 		Dosering:
 Eenmalig opladen met 600 mg (toedienen in 1 uur), direct gevolgd door continue infusie 1800 mg per 24 uur. 		Opmerkingen:
 3dd 600 mg.
GFR:
 30 - 50 		Dosering:
 Eenmalig opladen met 600 mg (toedienen in 1 uur), direct gevolgd door continue infusie 1800 mg per 24 uur gedurende 24 uur. Vervolgens 1200 mg per 24 uur. 		Opmerkingen:
 3dd 600 mg gedurende 24 uur, vervolgens 3dd 400 mg.
GFR:
 10 - 30 		Dosering:
 Eenmalig opladen met 600 mg (toedienen in 1 uur), direct gevolgd door continue infusie 1800 mg per 24 uur gedurende 24 uur. Vervolgens 900 mg per 24 uur. 		Opmerkingen:
 3dd 600 mg gedurende 24 uur, vervolgens 3dd 300 mg.
GFR:
 <10 		Dosering:
 Eenmalig opladen met 600 mg (toedienen in 1 uur), direct gevolgd door continue infusie 1800 mg per 24 uur gedurende 24 uur. Vervolgens 600 mg per 24 uur. 		Opmerkingen:
 3dd 600 mg gedurende 24 uur, vervolgens 3dd 200 mg.
Renale eliminatie: 88%
Dosering: afhankelijk van nierfunctie

Nierfunctie-vervangende therapie

CAPD: zie GFR <10 mL/min.

Hemodialyse: zie GFR <10 mL/min intermitterende toediening (op dialysedagen een van de doses toedienen na de dialyse).

CAV / VVHD: zie GFR 30-50 mL/min.

Zwangerschap

Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB:

Raadpleeg voor individuele adviezen op maat een deskundige ter plaatse.

Algemene opmerkingen

Continue infusie
Ter optimalisatie van de behandeling met ceftaroline bij kritisch zieke patiënten wordt in de literatuur op basis van PK/PD data verlengde resp. continue infusie geadviseerd voor zowel de standaard dosis als de hoge dosis (zie Bronnen).

Spiegelbepalingen (TDM)
Spiegelbepaling van ceftaroline is niet mogelijk. Er is geen bepalingsmethode beschikbaar in het UMCG (UMCG bepalingenwijzer; eveneens landelijk geen bepalingsmethode beschikbaar volgens de NVKFAZ bepalingenwijzer).

(Morbide) obesitas
Op basis van beperkte data wordt er geen dosisaanpassing geadviseerd bij morbide obese patiënten (gedefinieerd als een BMI van 40 kg/m2 of meer).

ECLS/ECMO
Er zijn aanwijzingen dat de blootstelling aan ceftaroline verminderd is bij toepassing van ECMO, maar er wordt geen concrete aanpassing van de dosering geadviseerd. Er kan worden overwogen maximaal te doseren (indien dat op basis van de indicatie nog niet werd gedaan) en doseer voorts zoals passend bij de nierfunctie/nierfunctie-vervangende therapie.. 

Verminderde leverfunctie
Er wordt geen dosisaanpassing geadviseerd in geval van verminderde leverfunctie.

Bronnen

  • Kalaria S, Williford S, Guo D, Shu Y, Medlin C, Li M, Yeung SYA, Ali F, Jean W, Gopalakrishnan M, Heavner M. Optimizing ceftaroline dosing in critically ill patients undergoing continuous renal replacement therapy. Pharmacotherapy. 2021 Feb;41(2):205-211. doi: 10.1002/phar.2502. Epub 2021 Feb 7. PMID: 33438291.
  • Justo JA, Mayer SM, Pai MP, Soriano MM, Danziger LH, Novak RM, Rodvold KA. Pharmacokinetics of ceftaroline in normal body weight and obese (classes I, II, and III) healthy adult subjects. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jul;59(7):3956-65. doi: 10.1128/AAC.00498-15. Epub 2015 Apr 20. PMID: 25896707; PMCID: PMC4468711.
  • Cies JJ, Moore WS 2nd, Giliam N, Low T, Enache A, Chopra A. Oxygenator Impact on Ceftaroline in Extracorporeal Membrane Oxygenation Circuits. Pediatr Crit Care Med. 2018 Nov;19(11):1077-1082. doi: 10.1097/PCC.0000000000001693. PMID: 30048366.
  • Chauzy A, Gregoire N, Ferrandière M, Lasocki S, Ashenoune K, Seguin P, Boisson M, Couet W, Marchand S, Mimoz O, Dahyot-Fizelier C. Population pharmacokinetic/pharmacodynamic study suggests continuous infusion of ceftaroline daily dose in ventilated critical care patients with early-onset pneumonia and augmented renal clearance. J Antimicrob Chemother. 2022 Oct 28;77(11):3173-3179. doi: 10.1093/jac/dkac299. PMID: 36059138; PMCID: PMC9616540.
  • Fresán D, Luque S, Benítez-Cano A, Sorlí L, Montero MM, De-Antonio M, Vega V, Roberts JA, Horcajada JP, Grau S. Real-world experience of therapeutic drug monitoring and PK/PD achievement of ceftaroline administered by different infusion regimens in patients with confirmed infections caused by Gram-positive bacteria. J Antimicrob Chemother. 2023 Dec 1;78(12):2810-2815. doi: 10.1093/jac/dkad296. PMID: 37823445.
Metadata

Swab vid: M-501716.5
Bijgewerkt: 06/30/2026 - 16:58
Status: Published

Externe links
Categorie