Overslaan en naar de inhoud gaan

aztreonam/avibactam

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01D - Other Beta-Lactam Antibacterials -> J01DF - Monobactams -> J01DF01 - Aztreonam
Administratie categorie: Beperkt Medicatie groep: antibacterieel Brand name: Emblaveo

Nierfunctie

≥ 18 jaar
ROA GFR Dosering Interval Opmerkingen
ROA: iv
Dosering:
Doseringen worden weergegeven als aztreonam (in mg)/avibactam (in mg). Er wordt in het EPD voorgeschreven op de aztreonam component.
Opmerkingen:
Aztreonam/avibactam wordt beschouwd als reservemiddel/middel met een specialistisch indicatiegebied. Voorschrijven dient uitsluitend plaats te vinden op advies van een arts-microbioloog of internist-infectioloog.
Dosering:
Dosering in geval van intermitterende toediening (toedienen in 3 uur)
Opmerkingen:
Dosering in geval van continue infusie
GFR:
50 -
Dosering:
Eenmalig opladen met 2000/667 mg, gevolgd door 4dd 1500/500 mg
Opmerkingen:
Eenmalig opladen met 2000/667 mg (toedienen in 3 uur), direct gevolgd door continue infusie 6000/2000 mg per 24 uur
GFR:
30 - 50
Dosering:
Eenmalig opladen met 2000/667 mg, gevolgd door 4dd 750/250 mg
Opmerkingen:
Eenmalig opladen met 2000/667 mg (toedienen in 3 uur), direct gevolgd door continue infusie 3000/1000 mg per 24 uur
GFR:
15 - 30
Dosering:
Eenmalig opladen met 1350/450 mg, gevolgd door 3dd 675/225 mg
Opmerkingen:
Eenmalig opladen met 1350/450 mg (toedienen in 3 uur), direct gevolgd door continue infusie 2025/675 mg per 24 uur
GFR:
<15
Dosering:
Eenmalig opladen met 1000/333 mg, gevolgd door 2dd 675/225 mg
Opmerkingen:
Eenmalig opladen met 1000/333 mg (toedienen in 3 uur), direct gevolgd door continue infusie 1350/450 mg per 24 uur
Renale eliminatie: 75-80%
Dosering: afhankelijk van nierfunctie

Nierfunctie-vervangende therapie

CAPD: Zie onder 'Algemene opmerkingen'

Hemodialyse: zie advies bij kreatinineklaring kleiner dan 15 mL/min (intermitterende toediening; op dialysedagen 1 van de giften toedienen na dialyse)

CAV / VVHD: Zie onder 'Algemene opmerkingen'

Zwangerschap

Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB:

Raadpleeg voor individuele adviezen op maat een deskundige ter plaatse.

Algemene opmerkingen

Advies bij nierfunctie-vervangende therapie (vormen van dialyse)
SPC: "Er zijn onvoldoende gegevens om aanbevelingen voor toedieningsaanpassing te doen voor patiënten die een andere nierfunctievervangende behandeling dan hemodialyse ondergaan (bijv. continue venoveneuze hemofiltratie of peritoneale dialyse). Patiënten die continue nierfunctievervangende behandeling (continuous renal replacement therapy, CRRT) krijgen, hebben mogelijk een hogere dosis nodig dan patiënten die hemodialyse ondergaan. Bij patiënten die continue nierfunctievervangende behandeling krijgen, dient de dosis te worden aangepast aan de hand van de CCRT-klaring (CLCRRT in mL/min)."

Continue infusie
Toediening van continue infusie is mogelijk is obv het PK/PD profiel, de fysisch-chemische eigenschappen en de betere praktische hanteerbaarheid (tov meermaal daags een extended infusion). Continue infusie wordt voorafgegaan door een oplaaddosis toegediend in 3 uur (Pfizer, data on file).

Spiegelbepalingen (TDM)
Spiegelbepaling van aztreonam en/of avibactam is niet mogelijk.

(Morbide) obesitas
Geen gegevens bekend.

ECLS/ECMO
Geen gegevens bekend. Doseer zoals passend bij de nierfunctie/dialysemodaliteit.

Verminderde leverfunctie
Er wordt geen dosisaanpassing geadviseerd in geval van verminderde leverfunctie.

Bronnen

  • SPC Emblaveo. Online geraadpleegd via Emblaveo, INN-aztreonam / avibactam (europa.eu) op 10-10-2024.
  • Das S, Riccobene T, Carrothers TJ, Wright JG, MacPherson M, Cristinacce A, McFadyen L, Xie R, Luckey A, Raber S. Dose selection for aztreonam-avibactam, including adjustments for renal impairment, for Phase IIa and Phase III evaluation. Eur J Clin Pharmacol. 2024 Apr;80(4):529-543. doi: 10.1007/s00228-023-03609-x. Epub 2024 Jan 22. PMID: 38252170; PMCID: PMC10937790.
Metadata

Swab vid: M-502458.2
Bijgewerkt: 10/15/2024 - 19:02
Status: Published

Categorie