metronidazol
J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01X - Other Antibacterials -> J01XD - Imidazole Derivatives -> J01XD01 - Metronidazole
Administratie categorie:
Vrij
Medicatie groep:
antibacterieel
Brand name:
Flagyl
Nierfunctie
ROA | GFR | Dosering | Interval | Opmerkingen |
---|---|---|---|---|
ROA: po | ||||
Dosering: tabletten: 3dd 500 mg |
Opmerkingen: Bij verminderde nierfunctie hoeft de dosering niet te worden aangepast. |
|||
Dosering: suspensie: 3dd 750 mg |
Opmerkingen: Hogere dosering dan bij tabletten; zie onder 'Algemene opmerkingen'. Bij verminderde nierfunctie hoeft de dosering niet te worden aangepast. |
|||
ROA: iv | ||||
Dosering: 3dd 500 mg |
Opmerkingen: Bij verminderde nierfunctie hoeft de dosering niet te worden aangepast. |
Renale eliminatie:
19%
Dosering:
onafhankelijk van nierfunctie
Nierfunctie-vervangende therapie
CAPD: aanpassing van de dosering is niet noodzakelijk
Hemodialyse: aanpassing van de dosering is niet noodzakelijk
CAV / VVHD: aanpassing van de dosering is niet noodzakelijk
Zwangerschap
Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB:
Raadpleeg voor individuele adviezen op maat een deskundige ter plaatse.
Metadata
Swab vid: M-502750.1
Bijgewerkt: 09/02/2025 - 13:50
Status: Published
Algemene opmerkingen
Orale dosering metronidazol
Metronidazol wordt vanuit tabletten goed geabsorbeerd na orale toediening (biologische beschikbaarheid >90%). De suspensie bevat metronidazolbenzoaat; dit wordt in het maagdarmkanaal gesplitst, waarna metronidazol wordt opgenomen. De relatieve biologische beschikbaarheid van de suspensie is ong. 80% ten opzichte van metronidazol in de tablet; derhalve wordt voor toepassing van de suspensie een hogere dosering geadviseerd (3dd 750 mg) dan voor de tablet (3dd 500 mg).
Spiegelbepalingen (TDM)
Er is geen bepalingsmethode voor metronidazol beschikbaar in het UMCG. Indien spiegelbepaling wenselijk wordt geacht: neem contact op met de apotheker bloedspiegels en toxicologie (GSM 46213) om te overleggen of bepaling in een ander centrum mogelijk is.
(Morbide) obesitas
Op basis van beperkte data zijn er aanwijzingen dat de metronidazol blootstelling verminderd is bij patiënten met obesitas (BMI >30 kg/m2). Er is echter onvoldoende bewijs om een dosisaanpassing te adviseren.
ECLS/ECMO
Op basis van beperkte data wordt geen klinisch relevant effect op de plasmaconcentraties van metronidazol verwacht en wordt geen dosisaanpassing geadviseerd.
Verminderde leverfunctie
Metronidazol wordt in grote mate gemetaboliseerd in de lever en de klaring is verminderd door cirrose. Langdurig gebruik verhoogt het risico op metronidazol-geïnduceerde encefalopathie in patiënten met levercirrose.
Bronnen