Skip to main content

Gastroenteritis - Entamoeba histolytica (amoebiasis)

Advices

≥ 18 years

Indications: Weefsel-amoebicide behandeling, bij invasieve/symptomatische infectie

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

metronidazol po 750mg 3dd 7 days

or

metronidazol iv 500mg 3dd 7 days

Remarks:

Weefsel-amoebicide behandeling moet altijd direct gevolgd worden door contact-amoebicide behandeling.

Indien orale therapie met metronidazol niet mogelijk is, kan metronidazol IV worden gegeven.

Priority:
1st choice alternative
Remarks:

Tinidazol po 2000mg 3dd gedurende 3 dagen.

Er is een mogelijk behandelvoordeel van tinidazol t.o.v. metronidazol (meer verlichting symptomen, beter bijwerking profiel, compliance), maar de bewijslast daarvoor is zwak (kleine studies, >20 jr geleden en veel verschillen qua opzet). Tinidazol is niet geregistreerd in Nederland en ook om die reden als alternatief 1e keus opgenomen. Zie Informatie over niet-geregistreerde geneesmiddelen.

≥ 18 years

Indications: Contact-amoebicide behandeling, volgend op weefsel-amoebicide behandeling met metronidazol of bij asymptomatisch dragerschap

Priority Medication Remarks
Medication:

clioquinol po 250mg 3dd 10 days

Remarks:

Betreft suspensie. Clioquinol NIET toepassen bij zwangerschap of lactatie.

Medication:

paromomycine po 500mg 3dd 7 days

Remarks:

Paromomycine is niet geregistreerd in Nederland. Zie Informatie over niet-geregistreerde geneesmiddelen.

≥ 18 years

Indications: Entamoeba dispar

Priority Medication Remarks
Remarks:

Niet behandelen (apathogeen)

General comments

Het gebruik van clioquinol tijdens de zwangerschap en lactatie wordt afgeraden. Clioquinol bevat jodium die opgenomen kan worden door de foetale schildklier. Ook kan dit de schildklierfunctie van de zuigeling tijdens lactatie beïnvloeden.

Bij een (cumulatieve) dosis van 10–50 gram clioquinol is er meer kans op neurotoxiciteit waardoor aangeraden wordt om clioquinol niet hoog te doseren in een korte periode.
Om accumulatie van clioquinol te voorkomen wordt voorts aanbevolen het gebruik van clioquinol te beperken tot maximaal 3 kuren per jaar, en een interval van minimaal 2 maanden aan te houden tussen de kuren.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-394723.4
Updated: 01/14/2025 - 11:32
Status: Published