Home Therapy Centraal zenuwstelsel
Home Therapy Centraal zenuwstelsel

meningitis - Streptococcus pneumoniae (pneumokok)

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: indien penicilline gevoelig gemeten

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

benzylpenicilline iv oplaaddosis 2milj. IU, 12milj. IU continue per 24 uur minimaal 10 dagen
≥ 18 jaar

Indicaties: Indien penicilline resistent en ceftriaxon gevoelig gemeten
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 2dd minimaal 10 dagen
Opmerking:
  • ceftriaxon: evt. oplaaddosis 2000mg gevolgd door 4000mg/24u continue infusie
≥ 18 jaar

Indicaties: Indien penicilline en ceftriaxon resistent gemeten
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 40mg/kg continue per 24 uur minimaal 10 dagen

+

ceftriaxon iv 2000mg 2dd minimaal 10 dagen
Opmerking:
  • Onderhoudsdosis van vancomycine bij leeftijd >65 jaar maximaal 30mg/kg continue infusie per 24 uur
  • Vancomycine aanpassen op geleide van spiegels*
  • ceftriaxon: evt. oplaaddosis 2000mg gevolgd door 4000mg/24u continue infusie
≥ 18 jaar

Indicaties: Bij niet IgE-gemedieerde penicilline allergie
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 2dd minimaal 10 dagen
Opmerking:
  • ceftriaxon: evt. oplaaddosis 2000mg gevolgd door 4000mg/24u continue infusie

Algemene opmerkingen

Start ook met dexamethason iv 10mg 4dd gedurende 4 dagen

Een invasieve pneumokokkeninfectie bij personen geboren vanaf 2006 en bij personen van 60 jaar of ouder is een meldingsplichtige ziekte groep C: Het laboratorium en de arts melden een geval van invasieve pneumokokkeninfectie binnen een werkdag aan de GGD.

* Zie voor informatie over spiegelbepalingen: Bepalingenwijzer UMCG: vancomycine.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-217473.2
Bijgewerkt: 02/09/2023 - 11:17
Status: Published