Home Therapy

Community-acquired pneumonie (CAP) - onbekende verwekker, mild

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Ambulante behandeling / opname afdeling. Doorgaans CURB-65 score 0-1
Prioriteit	Medicatie	Opmerking
Prioriteit: 1e keus	Medicatie: amoxicilline po 500mg 3dd 5 dagen	Opmerking: Zie ook 'Algemene opmerkingen'.
Prioriteit: 2e keus	Medicatie: doxycycline po 200mg 1dd 1 dag gevolgd door doxycycline po 100mg 1dd 6 dagen	Opmerking: Indien onvoldoende verbetering bij reeds >48u adequate therapie met amoxicilline.

≥ 18 jaar

Indicaties: penicilline allergie
Prioriteit	Medicatie	Opmerking
	Medicatie: doxycycline po 200mg 1dd 1 dag gevolgd door doxycycline po 100mg 1dd 6 dagen	Opmerking: Zie ook 'Algemene opmerkingen'. Doxycycline NIET bij zwangerschap/lactatie.

≥ 18 jaar

Indicaties: penicilline allergie en bestaande zwangerschap/lactatie
Prioriteit	Medicatie	Opmerking
	Medicatie: azitromycine po 500mg 1dd 3 dagen	Opmerking: Zie ook 'Algemene opmerkingen'.

Bij de ernst van ziekte inschatting gaat het er vooral om of er klinisch ruimte is om te kijken of de patiënt respondeert binnen 48 uur. De CURB-65 score voorspelt 30-dagen mortaliteit en komt hier dus niet altijd mee overeen.
Houd bij patiënten met een chronische longziekte / onderliggend longlijden rekening met eerdere (<1 jaar geleden) kolonisatie / kweekresultaten en pas de empirische therapie hier op aan.

Zet altijd een algemene sputumkweek in bij:

patiënten die immuun-gecompromiteerd zijn
patiënten met een onderliggende longziekte
onvoldoende verbetering na ≥ 48 uur behandeling met een beta-lactam antibioticum

Aanpassen therapie op geleide van kweekresultaten (zie hiervoor de adviespagina's voor specifieke verwekkers).

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Swab vid: G-313847.6
Bijgewerkt: 06/19/2025 - 13:40
Status: Published