sepsis - Pseudomonas
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: ceftazidim iv 2000mg 3dd +
tobramycine iv 7mg/kg 1dd |
Opmerking:
Dubbeltherapie totdat antibiogram bekend is. |
|
|
Medicatie: ceftazidim iv 2000mg 3dd of
ciprofloxacine iv 400mg 3dd of
ciprofloxacine po 750mg 2dd |
Opmerking:
Bij bewezen gevoeligheid. |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-497981.3
Bijgewerkt: 12/12/2023 - 15:10
Status: Published
Algemene opmerkingen
Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.
Bij bekende Pseudomonas kolonisatie: antibiotica starten/aanpassen op geleide van recente kweekuitslagen en antibiogram. Rekening houden met de resultaten van eerdere kweken 3 tot 6 maanden terug!
(in overleg met infectioloog of arts-microbioloog).
Bij gebleken gevoeligheid wordt combinatietherapie niet aanbevolen.
Zonder duidelijk focus en ongecompliceerde Pseudomonas bacteremie: behandelduur 7-10 dagen.
Van een ongecompliceerde Pseudomonas sepsis is sprake wanneer er geen onderliggende oorzaak gevonden wordt waarvan een behandelingsduur > 14 dagen noodzakelijk is.
Tobramycine mede van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie.
Tobramycine kan in ieder geval éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen.
Tobramycine inlooptijd 30 minuten
Zie voor bepaling top- en dalspiegels: Spiegelcontrole Tobramycine of via tab-blad overig