urineweginfectie bij catheter a demeure
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking | 
|---|---|---|
| 
                                              Medicatie: amoxicilline/clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd + 
                                                                            tobramycine iv 7mg/kg 1dd  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          dekking van enterokokken en Pseudomonas;   | 
                  |
| 
                                              Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 10 tot 14 dagen  | 
                    
Bronnen
- SWAB Guideline X - Richtlijn Urineweginfecties 2020
 - Vastgesteld door de Commissie antimicrobiële middelen (UMCG) op 22-03-2021
 
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
            Swab vid: G-500288.4
            Bijgewerkt: 09/14/2023 - 08:24
            Status: Published
          
          
Algemene opmerkingen
Behandelduur: - vrouwen zonder systemische verschijnselen: 5 dagen
- vrouwen met systemische verschijnselen: 10-14 dagen
- mannen: 14 dagen
Wisseling katheter 24h na start antibiotica is onderdeel van de behandeling.
Bij langdurig catheter gebruik: empirisch tobramycine noodzakelijk ivm Pseudomonas dekking.
Tobramycine startdosering 7 mg/kg (bij een gewicht >100 kg op basis van adjusted body weight (gewichttype ‘Aangepast’ in EPD)).
Vervolgdosering en doseerinterval op geleide van serumconcentraties (de tijd tussen 2 opeenvolgende giften dient minimaal 24 uur te bedragen); zie 'Tobramycine'.
* Uitsluitend in geval van een contra-indicatie voor aminoglycosiden geef dan: ceftriaxon 10 tot 14 dagen.
Resistentiecijfers laten zien dat cefuroxim+tobramycine een betere dekking geeft voor uropathogenen t.o.v. ceftriaxon.
Antibiotica aanpassen o.g.v. resistentiepatroon.
Houdt rekening met eerdere bijzondere resistentie/ESBL kolonisatie dan wel infectie tot 1 jaar terug en pas empirische antibiotica therapie hier op aan.