UMCG

Toxoplasmose

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: primaire profylaxe bij HIV patiënten met positieve T. gondii-serologie én CD4<100/mm3
Prioriteit	Medicatie	Opmerking
Prioriteit: 1e keus	Medicatie: cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol) po 480mg 1dd
Prioriteit: 2e keus	Medicatie: dapsone po 50mg 1dd + pyrimethamine po 50mg 1pw + folinezuur po 25mg 1pw	Opmerking: Voorafgaand aan gebruik dapson G6PD deficiëntie uitsluiten vanwege risico op hemolytische anemie
Prioriteit: 2e keus alternatief	Medicatie: atovaquon po 1500mg 1dd	Opmerking: Atovaquon is uitsluitend beschikbaar als suspensie

Algemene opmerkingen

Primaire profylaxe staken bij CD4>200/mm3 gedurende een periode van >3 maanden; primaire profylaxe opnieuw herstarten wanneer CD4<100-200/mm3.
Voor secundaire profylaxe (= 'chronic maintenance therapy', gericht op het voorkomen van reactivatie van een latente infectie na behandeling van de actieve infectie) zie Toxoplasmosis cerebri (Toxoplasma gondii).

Bronnen

National SWAB ID
Toxoplasma gondii Encephalitis
Panel on Opportunistic Infections in HIV-Infected Adults and Adolescents. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents: Recommendations from the Centers for Disease Control and Prevention, the National Institutes of Health, and the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America.

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol)
dapsone
pyrimethamine
folinezuur
atovaquon

Externe referenties

Categorie

Profylaxe voor de immuungecompromitteerde gastheer

Metadata

Swab vid: G-501418.1
Bijgewerkt: 04/11/2023 - 15:44
Status: Published