Home Therapie

Fractuur gerelateerde infectie (FRI) - empirische therapie

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit	Medicatie	Opmerking
	Medicatie: cefuroxim iv oplaaddosis 1500mg, 6000mg continue per 24 uur	Opmerking: Bij acute infectie Bij low-grade infectie met verwijderen van het osteosynthesemateriaal Cefuroxim dosering alternatief voor continue infusie: 1500mg 4dd i.v. In het geval van een sepsis zie sepsis e.c.i. voor verbreding van het antimicrobiële spectrum.
	Medicatie: cefuroxim iv oplaaddosis 1500mg, 6000mg continue per 24 uur + vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 40mg/kg continue per 24 uur	Opmerking: Bij low-grade infectie met behoud van osteosynthesemateriaal en/of nieuw geplaatst materiaal Cefuroxim dosering alternatief voor continue infusie: 1500mg 4dd i.v. Bij vancomycine TDM en vervolgen nierfunctie Bij verminderde nierfunctie: empirische dosering aanpassen In het geval van een sepsis zie sepsis e.c.i. voor verbreding van het antimicrobiële spectrum.

Allergie voor antibiotica (zie voor achtergrond de SWAB richtlijn 'Aanpak bij vermoeden van antibiotica allergie'):

in geval van een penicilline-allergie kan bovenstaande antibiotica gegeven worden.
bij een allergie voor cefuroxim of een daarmee kruisreagerend cefalosporine of monobactam (aztreonam), kan uitgeweken worden naar clindamycine 3dd600mg p.o. in plaats van cefuroxim
in geval van vermoeden op vancomycine-allergie overleg met internist-infectioloog en/of arts-microbioloog

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Swab vid: G-501707.4
Bijgewerkt: 12/12/2023 - 15:31
Status: Published