sepsis - vermoedelijk focus tractus digestivus
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 2dd 1 dag +
ceftriaxon iv 2000mg 1dd +
metronidazol iv 500mg 3dd |
Opmerking:
|
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: amoxicilline/clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd +
tobramycine iv 7mg/kg 1dd |
Opmerking:
|
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: piperacilline/tazobactam iv oplaaddosis 4500mg, 12000/1500mg continue per 24 uur +
tobramycine iv 7mg/kg 1dd |
Opmerking:
|
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-211023.9
Bijgewerkt: 12/12/2023 - 15:05
Status: Published
Algemene opmerkingen
Men dient rekening te houden met de resultaten van eerdere kweken 3 tot 6 maanden terug!
Tobramycine kan in ieder geval éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen. Altijd TDM (dalspiegel voor gift 2 en topspiegel) insturen.
Eenmalig tobramycine mede van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie.
Bij recidiverende naadlekkage/perforatie en ernstige sepsis: overweeg empirische antifungale therapie in overleg met de consulent infectieziekten / medische microbiologie.
Behandelingsduur wordt onder meer bepaald door al of niet adequate drainage van het focus.