UMCG

Koorts bij chemotherapie geïnduceerde neutropenie, hoog risico, verwachte neutropenie duur >7 dagen

Advices

≥ 18 years

Indications: koorts bij hoog-risico neutropenie
Priority	Medication	Remarks
Priority: 1st choice	Medication: ceftazidim iv loading dose 2000mg, 6000mg continuous per 24 hours

≥ 18 years

Indications: koorts bij hoog-risico neutropenie en kolonisatie met S. aureus
Priority	Medication	Remarks
	Medication: ceftazidim iv loading dose 2000mg, 6000mg continuous per 24 hours + flucloxacilline iv loading dose 1000mg, 6000mg continuous per 24 hours

≥ 18 years

Indications: koorts bij hoog-risico neutropenie en kolonisatie met ESBL producerende Enterobacterales
Priority	Medication	Remarks
	Medication: meropenem iv loading dose 1000mg, 3000mg continuous per 24 hours

≥ 18 years

Indications: koorts bij hoog-risico neutropenie en ernstig zieke en/of septische patiënt
Priority	Medication	Remarks
	Medication: ceftazidim iv loading dose 2000mg, 6000mg continuous per 24 hours + tobramycine iv 7mg/kg 1dd

≥ 18 years

Indications: koorts bij hoog-risico neutropenie en opgenomen op Intensive Care
Priority	Medication	Remarks
	Medication: ceftazidim iv loading dose 2000mg, 6000mg continuous per 24 hours + tobramycine iv 7mg/kg 1dd + vancomycine iv loading dose 20mg/kg, 40mg/kg continuous per 24 hours

General comments

Indien de patiënt een CVC heeft én kunstmateriaal zoals een knie- of heupprothese of kunstklep: Vancomycine iv toevoegen aan de ceftazidim.

Indien profylaxe met fluconazol po/iv of amfotericine B po niet mogelijk is (patiënt kan het niet binnenhouden vanwege ernstige mucositis) én de patiënt gekoloniseerd is met Candida spp., wordt bij optreden van koorts empirisch gestart met caspofungine iv, naast de systemische antibiotica.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources

Menu position

Sepsis

Metadata

Swab vid: G-501955.3
Updated: 11/28/2023 - 16:02
Status: Published